近年來，我國高度重視眼健康工作，其中推動眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的原則之一就是聚焦重點人群和重點眼病。那么首當其沖的就是青少年的近視問題。21年教育部舉行新聞發(fā)布會，介紹了近年來相關(guān)部門綜合防控兒童青少年近視的工作情況，發(fā)布會上提到，目前我國青少年總體近視率是52.7%，其中幼兒園6歲孩子的近視率達到14.3%，小學達到35.6%。這說明我國近視低齡化問題是十分嚴重的，越早發(fā)生近視，那么孩子近視進展成為高度近視的可能性就越大，一旦形成高度近視，那一系列的高度近視并發(fā)癥會嚴重影響我們的身心健康，因此近視防控工作成為了我們提高全民眼健康工作中一項重點工作。近期，成都中醫(yī)大銀海眼科醫(yī)院開通了斜視/弱視/屈光不正的視頻號，為廣大社會群體進行科普。該院屈光眼肌與小兒眼科的主任謝艾芮也會對近視的發(fā)生發(fā)展及防控措施進行一系列的講解。那么謝主任將從哪些方面來入手，讓我們更加了解近視是怎么一回事兒呢？

　　1、什么是近視？

　　其實當前我國民眾對于近視防控的觀念尚未完全形成，近視的本質(zhì)很多人都還不清楚。我們醫(yī)生口中常說的近視，一般是真性近視，它是散瞳后測得的。而近視的度數(shù)僅僅是近視的表現(xiàn)形式，它的本質(zhì)應該是眼球前后徑的異常增長，即我們經(jīng)常提到的眼軸的概念。眼軸增長就像青春期發(fā)育長高一樣，是一個持續(xù)的過程，也是一個不可逆的過程。所以如果小孩子過早發(fā)生近視，那么他的近視程度會不斷加深，眼軸也會不斷增長，而且不可逆轉(zhuǎn)。所以有時我們聽別人說，或者網(wǎng)上宣傳說什么辦法能夠讓我們近視恢復，或者治愈近視，我們應該知道，這是不可信的！近視一旦發(fā)生，我們只能去想辦法延緩近視增長的速度，避免他變成高度近視，從而避免高度近視誘發(fā)的一系列并發(fā)癥，比如白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等等。

　　知道了近視，我們再來考慮如何能知道眼睛是否發(fā)育異常，是否有近視風險呢？這就需要我們?nèi)�面落實近視篩查和屈光建檔工作。近視發(fā)生發(fā)展是一個長期過程，要在孩子的成長發(fā)育時期定時定點的去檢測屈光度、眼軸、角膜曲率等各項指標的變化情況及時的評估孩子近視的風險，才能做到早發(fā)現(xiàn)、早干預�，F(xiàn)在我們講，遠視儲備不足的孩子近視風險是非常大的，所以如果6歲的孩子遠視≤+0.75D，7~8歲的孩子遠視≤+0.50D，9~10歲的孩子遠視≤+0.25D，那我們就要密切關(guān)注，提高警惕了！

　　2、怎樣能預防和干預近視呢？

　　我們通常建議，對沒有近視的孩子，我們推薦要多做戶外活動，每天戶外活動2小時，這是最簡單方便，經(jīng)濟高效的預防近視發(fā)生的方法。除此之外，每天8-10h的充足睡眠、營養(yǎng)均衡的膳食搭配、科學的用眼，比如每近距離用眼20分鐘后，向距離6米的地方遠眺20s秒，這都是預防近視的關(guān)鍵措施。針對已經(jīng)近視的孩子，如果近視增長過快，那么除了戶外活動和生活習慣，也可以采取一些延緩近視的干預措施。目前很受關(guān)注的近視防控手段包括角膜塑形鏡、低濃度阿托品等。它們都具有一定的近視防控效果，但也都存在一些各自的局限性，不可能適用于每個人。所以臨床醫(yī)生也不斷的尋找更多的防控方法來彌補現(xiàn)有的局限。除了這些呢，我們在臨床中還發(fā)現(xiàn)，地巴唑滴眼液作為臨床治療假性近視的一款常規(guī)眼藥，它能夠通過增加脈絡(luò)膜血供、改善鞏膜缺氧來達到抑制近視眼軸和屈光度增長的效果，防控效力與低濃度阿托品近似，同時還能改善眼睛的調(diào)節(jié)能力，所以這個藥物也是具有臨床應用的巨大潛力，我們可以多進行嘗試�，F(xiàn)在我院也聯(lián)合中山眼科中心、復旦大學附屬眼耳鼻喉醫(yī)院、上海眼防所等醫(yī)院一起開展了關(guān)于地巴唑滴眼液霧化控制青少年近視有效性和安全性的臨床研究。那么對于家長來說，任何藥物或者眼鏡的使用都要謹遵醫(yī)囑，不要盲目選擇，也不要聽信網(wǎng)上的一些謠言。醫(yī)學干預措施一定要在醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)指導后再進行應用，這樣才能更好保證孩子使用的安全性和有效性。

　　最后呢，我再呼吁一下我們的家長群體和醫(yī)生群體，作為家長呢，希望大家能夠正確認識近視及近視防控的本質(zhì)、關(guān)注孩子們的視力健康問題。作為醫(yī)生呢，希望我們能拓寬思路，多研究、多嘗試，為推進兒童青少年近視防控、推動科學護眼、為提升近視防控水平助力，讓我們共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。